Komentari

Trudnoća i genitalni herpes

Trudnoća i genitalni herpes

pitanje:

- Trudna sam u 6 mjeseci. Prije nekoliko godina dijagnosticiran mi je genitalni herpes. Rigorozno sam pratio tretman, ali rečeno mi je da se bolest može ponoviti i povremeno imam iritacije. Postoji li rizik za dijete?

Odgovor:


Herpetički virus ostaje ograničen na tijelo na ganglionskom nivou (lumbalni i sakralni dorzalni limfni čvorovi), kliničkim manifestacijama i samim tim do pogoršanja infekcije koja se događa kad god dođe do smanjenja imunosti organizma. Zaista postoji rizik da se herpes infekcija može prenijeti na plod, posebno tijekom rođenja (ako majka ima aktivne herpesne genitalne lezije), ali trans-placentni prijenos nije isključen.
Rizik je veći ako se majka zarazi tijekom trudnoće, tako da je u vašem slučaju rizik manji, virus je već prisutan kada je začeta trenutna trudnoća.
Novorođenče će se vjerovatno zaraziti virusom herpesa tipa 2 (genitalni herpes), pri prolasku kroz karlično-genitalni trakt zaražene majke (način prenošenja između odraslih osoba ove vrste virusa je seksualni).
Trans-placentni prijenos HSV-a (herpes simplex virus) je rijedak. Klinička manifestacija kod novorođenčadi sastoji se od kožnih lezija, muko-kožnih (ponavljajućih vezikula), kerato-konjuktivitisa; moguće je oštećenje živaca s naknadnim encefalitisom i mogu se pojaviti ozbiljni neurološki tragovi; najozbiljniji oblik u slučaju infekcije fetusa, međutim, oblik diseminirane infekcije koji započinje od prve sedmice života, pneumonija, encefalitis, višestruka organska disfunkcija, diseminirana intravaskularna koagulacija, hepatitis itd.
Za kliničke oblike s isključivim manifestacijama na koži, novorođenčad se mogu koristiti niske doze aciklovira (10-15 mg / kg u 8 sati, u trajanju od 10-14 dana). Što se tiče liječenja trudnicama u slučaju aktivne infekcije HSV-om, učinjeno je nekoliko studija o učincima upotrebe aciklovira tijekom trudnoće na ljudima (studije na životinjama nisu imale štetne učinke), stoga je njegova upotreba u trudnoći ograničena.
Trenutno je indicirano rođenje carskim rezom, posebno ako je infekcija aktivna u vrijeme početka porođaja, iako je bilo slučajeva prenošenja trans-placentne infekcije, čak i ako su membrane ostale netaknute do vremena operacije. .
Razgovarajte sa svojim akušerom o načinima kako da se spriječe aktivni periodi zaraze ovom vrstom virusa, kao i mogućnosti dovršetka porođaja u vašem slučaju.
Ciprian Pop-Began
- Akušerstvo i ginekologija - Klinička bolnica akušersko-ginekološke prof. Dr. Panait Sarbu

Specijalistički detalji

Oznake Afekcije ženskog genitalnog trakta


Video: Antivirusni lekovi za genitalni herpes (Septembar 2021).