U detalje

Zdravlje žena. Pelvična upalna bolest: uzroci, simptomi i lečenje

Zdravlje žena. Pelvična upalna bolest: uzroci, simptomi i lečenje

Zdravlje žena. Pelvična upalna bolest: uzroci, simptomi i lečenje

Bolest koja se naizgled previdi, bol uzrokovan često miješanjem s drugim stanjima, pogađa oko 1,7% žena, a godišnje preko 100.000 žena postane neplodno zbog ove bolesti. Pelvična upalna bolest javlja se u gotovo 70% slučajeva kod žena mlađih od 25 godina, a maksimalna incidencija je između 20 i 24 godine i jedan je od najčešćih poremećaja povezanih sa seksualnom aktivnošću.

Zdjelična upalna bolest je termin koji se koristi da se opiše infekcija bilo kojeg od ženskih karličnih organa, uključujući matericu, jajnike ili materničnu cev. Smatra se spolno prenosivom bolešću, ali može se pojaviti i kao rezultat invazivnih manevara u maternici upotrebom kontaminiranih instrumenata ili dislokacijom vaginalne flore.

"Ova se bolest može spriječiti upotrebom zaštitnih mjera protiv spolno prenosivih bolesti, jer u suprotnom može dovesti do komplikacija tokom trudnoće ili čak ugradnje ženske neplodnosti, apscesa u području karlice, peritonitisa, a u rijetkim slučajevima može biti smrtonosna. bila zaražena STD-om. Postaje lakše drugim bakterijama koje se nalaze u vagini prodiru i zaraze maternicu i maternice “, objašnjava on. dr. Silviu Istoc, doktor specijalista akušerstva i ginekologije.

Uzroci karličnih upalnih bolesti

Najčešći uzrok karlične upalne bolesti je spolno prenosive bolesti poput gonoreje i kontaminacije klamidijom, koje inficiraju grlić maternice. Neke metode kontracepcije mogu povećati rizik od karlične upalne bolesti, poput ugradnje intrauterinog uređaja. Nasuprot tome, druge metode kontracepcije poput kondoma i dijafragme u velikoj mjeri smanjuju taj rizik. Vaginalni tuševi takođe povećavaju rizik od karličnih upalnih bolesti. Rizik od karlične upalne bolesti povećava se nakon porođaja, spontanog ili uzrokovanog pobačaja, nakon određenih operacija, poput dilatacije ili curettage.

Simptomi upalne bolesti zdjelice

Simptomi zdjelične upalne bolesti šire se na širokom području, od njihovog potpunog odsustva do teških oblika. Često se simptomi zdjelične upalne bolesti ne pojave dok se infekcija i upala ne prošire na nivo maternice ili na površni sloj trbušne šupljine (peritoneum).

Najčešći simptom je bol u donjem dijelu trbuha. To se može dogoditi spontano, može se naglasiti tokom hodanja i tokom seksualnog kontakta. Bol može biti u obliku grčeva ili kao stalan i iritantan lokalni pritisak, a može se javiti i tijekom mokrenja. Također, mogu biti prisutni jedan ili više sljedećih simptoma: nenormalni vaginalni iscjedak, žuti, smeđi ili zeleni ili povećanje količine vaginalnog pražnjenja praćeno pruritusom, groznicom, obično iznad 38 stupnjeva C, a nejasan osjećaj slabosti cijelog tijela ili nelagode (opće neispavanje), glavobolja, mučnina ili povraćanje, bol pri seksualnom kontaktu (dispareunija), neredovita menstrualna krvarenja.

Kako dijagnosticirati

Preporučuje se hitno obaviti ginekološki pregled, kad god se uoče simptomi karlične infekcije ili karlica. Dijagnoza karlične upalne bolesti postavlja se digitalnim vaginalnim pregledom.

"Ako postoje znakovi infekcije, uzorak sekreta će se prikupiti iz vagine. Uzorak će se analizirati kako bi se utvrdio mikroorganizam odgovoran za infekciju. Žene koje su nedavno bile zaražene virusom humane imunodeficijencije (HIV) takođe bi trebalo istražiti na druge zarazne bolesti seksualna, posebno infekcija gonorejom ili klamidijom, radi kasnijeg određivanja kako bi se utvrdilo upalno oboljenje karlice i da bi se dobio odgovarajući tretman. Takođe, seksualni partner (i) moraju biti podvrgnuti tretmanu seksualno prenosive bolesti. " , dodaje dr Istoc.

Ponekad laparoskopski pregled - hirurški postupak pri kojem se poseban alat za vizualizaciju ubacuje u trbušnu šupljinu - također zahtijeva ultrazvuk zdjelice za preciznu dijagnozu. To pruža malo podataka, ali može promatrati razvoj apscesa.

"Trenutno, mnoge žene koje ne mogu zatrudnjeti dobivaju dijagnozu BIP, koja je neplodnost komplikacija toga zbog utjecaja na adherenciju materničnih cijevi (tubalna neplodnost). Otprilike 1 od 8 žena s karličnom upalnom bolešću postaje sterilna. u slučaju izvanmaternične trudnoće u kojoj oplođena jajašca ne može proći kroz jajovode da bi stigla do maternice i implantirala u sluznicu, karlična upalna bolest može neizravno izazvati obilno krvarenje, opasno po život i zahtijeva hitnu medicinsku njegu ", dodaje Dr.Istoc.

Komplikacija koja može biti fatalna je stvaranje apscesa, ne samo na nivou jajovoda ili salpusa, već i na nivou gornjeg perihepatičkog trbuha. Izbijanje ovih apscesa može rezultirati akutnim peritonitisom koji zahtijeva hitnu operaciju.

Prevencija upalne bolesti karlice

Jedan od načina sprečavanja nastanka BIP-a je sprečavanje seksualno prenosivih infekcija, pa je poželjno koristiti barijerske kontracepcijske metode (kondom, dijafragma ili cervikalni kapak impregniran spermicidom). Takođe je preporučljivo izbjegavati seksualni kontakt tokom menstruacije.

Nema efikasnog probira za BIP, ali može se pregledati na bakterije koje su najviše uključene u ovu patologiju: Neisseria Gonorrhea i Chlamydia Trachomatis povezane s odgovarajućim liječenjem infekcije.

Tretman

Što se prije dijagnosticira BIP, a komplikacije ne postoje, pacijent će biti efikasniji i lakši.

Standardni tretman za karlične upalne bolesti sastoji se od antibiotika koji traje 14 dana. Iako se osoba može početi osjećati bolje ranije, potrebno je provoditi tretman u cijelom ovom trajanju od 2 tjedna. U suprotnom, infekcija se može ponoviti. Preporučuje se izbjegavanje seksualnih odnosa do završetka liječenja i nestanka infekcije.

„U slučaju trudnica, zaraženih HIV-om ili ne reagiraju na oralno antibiotičko liječenje, preporučuje se hospitalizacija.

Biljni lijekovi s antimikrobnim svojstvima su: ehinaceja ili žutica, bilo u obliku čaja ili u obliku tinkture.

Dr Silviu Istoc je specijalista opstetričar-ginekolog u bolnici Medicover, u okviru Odeljenja za matičnu-fetalnu medicinu i minimalno invazivnu ginekološku hirurgiju. Više detalja možete pročitati na www.dristoc.ro i na Facebook stranici: //www.facebook.com/DrSilviuIstoc

Oznake Upalna bolest zdjelice uzrokuje neplodnost aneksitisa